Мега-законопроект Трампа дал демократам сообщение, но теперь начинается самая сложная часть

Демократы думают, что у них наконец-то есть что-то реальное для работы перед промежуточными выборами 2026 года. Согласно сообщениям Politico, они нацелены прямо на огромные сокращения Medicaid, скрытые глубоко в новом законодательном достижении Дональда Трампа, так называемом Законе «Один большой красивый счет».

Но вот загвоздка: эти сокращения еще не вступили в силу. Республиканцы установили сроки далеко в будущем: требования к работе должны быть введены только в 2027 году, а изменения в финансировании Medicaid не произойдут до 2028 года.

Тем временем избиратели уже видят налоговые льготы от законопроекта, включая новые вычеты для работников, получающих чаевые, и это дает правым что-то блестящее для кампании, в то время как демократы застряли, говоря о ущербе, который еще даже не наступил.

Они возрождают ту же тактику, которая сработала для них в 2018 году, когда они жестко выступали против усилий республиканцев по демонтажу Закона о доступном медицинском обслуживании и одержали волну мест в Палате представителей. На этот раз они нацелены на территории, контролируемые республиканцами, в Кентукки, Вирджинии и Флориде, надеясь перевернуть места, пока не истекло время.

Демократы предупреждают о последствиях для больниц в сельских штатах

Проблема в том, что многие избиратели пока ничего не чувствуют. Некоторые даже думают, что это не затронет их. «Я думаю, что есть люди, которые говорят: «Ну, я не на Medicaid, так что это не повлияет на меня», — сказала Черлинн Стивенсон, бывший член законодательного собрания Кентукки, теперь баллотирующаяся на замену outgoing республиканского конгрессмена Энди Барра. В ее округе находятся шесть сельских больниц, которые вместе обслуживают почти 200 000 человек на Medicaid. Если финансирование Medicaid сократится, эти больницы могут не выжить.

Сокращения, за которые проголосовали республиканцы, включают сокращения так называемого налога на поставщиков медицинских услуг, на который многие штаты полагаются для финансирования своих программ Medicaid. Также есть новые требования к работе, которые, по мнению аналитиков, могут вытолкнуть миллионы людей с их текущих планов.

Но, опять же, ничего из этого не произойдет до Дня выборов. Все это произойдет позже, удобно после того, как избиратели проголосуют. Республиканцы говорят, что планируют оставаться в наступлении. Майк Маринелла, представитель Национального республиканского конгрессного комитета, обвинил демократов в «отчаянных и отвратительных тактиках нагнетания страха» и пообещал, что Республиканская партия будет продвигать «широко популярные» части законопроекта, чтобы завоевать поддержку.

Избиратели в замешательстве, республиканцы тянут время, демократы закапываются

Дело не только в том, что боль откладывается. Даже когда она наступит, может быть неясно, кто за это отвечает. Medicaid называется по-разному в зависимости от того, где вы живете. В Калифорнии это называется Medi-Cal, в Оклахоме — SoonerCare, в Колорадо — Health First Colorado.

Этот разрыв в брендинге может размыть связь между тем, что чувствуют избиратели, и тем, на кого они возлагают вину. И есть опросы, показывающие смешанные реакции. Опрос отслеживания от некоммерческой организации KFF, занимающейся политикой в области здравоохранения, показал, что 63 процента независимых избирателей считают, что законопроект заберет медицинское покрытие у людей, которым оно нужно.

Но в то же время многие из тех же избирателей также сказали, что поддерживают добавление требований к работе в программу. Эшли Кирзингер, заместитель директора программы общественного мнения и опросов KFF, объяснила риск: если республиканцы представят изменения как избавление от мошенничества и расточительства, политический откат может быть не таким сильным.

Некоторые из этой стратегии будут проверены рано. Демократы тестируют свое сообщение о Medicaid в губернаторских гонках этого года в Нью-Джерси и Вирджинии. В Нью-Джерси конгрессмен Мики Шерилл баллотируется на замену губернатора Фила Мерфи.

Она обрушилась на своего оппонента за то, что он «полностью поддерживает» сокращения Трампа, и сказала избирателям, что штат «первый шанс привлечь их к ответственности на выборах». Но демократический стратег Лора Матос предупредила не слишком полагаться на точки зрения Вашингтона. «Вы можете говорить о национальных вопросах, но ей действительно нужно переключиться на то, что она собирается делать здесь, чтобы улучшить доступность и качество жизни», — сказала она.

Тем не менее, не все демократы обеспокоены. Ребекка Кук, баллотирующаяся снова в колеблющемся округе в Висконсине, сказала Politico, что она ставит на то, что сообщение придет «от самих избирателей, когда эти сокращения ударят». Она назвала законопроект «тем же циничным задним ходом дерьмом, которое мы всегда видим в Вашингтоне».