民主党人认为，在2026年中期选举前，他们终于有了真正可以着手的事情。据Politico报道，他们的目标直指唐纳德·特朗普新提出的立法“大法案”（One Big Beautiful Bill Act）中隐藏的大规模医疗补助削减条款。.
但问题在于，这些削减措施实际上尚未生效。共和党人将时间表设定得非常靠后：工作要求要到2027年才会实施，而医疗补助计划的支付方式改革要到2028年才会进行。.
与此同时，选民们已经看到了该法案带来的税收优惠，包括对小费工人的新扣除额，这给了右翼一些可以用来竞选的亮眼素材，而民主党人却只能谈论尚未到来的损害。.
他们正重拾2018年奏效的策略，当时他们全力反对共和党废除《平价医疗法案》的努力，并赢得了大量众议院席位。这一次，他们的目标是肯塔基州、弗吉尼亚州和佛罗里达州的共和党票仓，希望在选举日到来之前拿下这些席位。.
民主党人警告称，农村地区的医院将面临严重后果。
问题在于？许多选民目前还没有感受到任何影响。有些人甚至认为这不会波及到自己。“我认为有些人会想，‘反正我又不是医疗补助计划（Medicaid）的受益人，所以这不会影响到我，’”切琳·史蒂文森说道。她曾是肯塔基州的州众议员，现在正竞选接替即将卸任的共和党众议员安迪·巴尔。她的选区内有六家乡村医院，这些医院共为近20万医疗补助计划受益人提供服务。如果医疗补助计划的资金减少，这些医院可能就无法生存下去了。.
共和党人投票支持的削减措施包括降低一项名为“医疗服务提供者税”的税收，许多州依靠这项税收来资助其医疗补助计划。此外，分析人士称，新的工作要求可能会导致数百万人放弃他们目前的医疗补助计划。.
但同样，这一切都不会在选举日之前发生。所有行动都将在之后，恰好在选民投票之后进行。共和党人表示，他们计划继续保持攻势。全国共和党国会委员会发言人迈克·马里内拉指责民主党人使用“绝望且令人作呕的恐吓手段”，并承诺共和党将大力宣传法案中“广受欢迎”的部分以赢得支持。
选民困惑，共和党人停滞不前，民主党人顽强抵抗
问题不仅仅在于痛苦会延迟显现。即使痛苦袭来，也可能不清楚责任方是谁。医疗补助计划（Medicaid）在不同地区有不同的名称。在加利福尼亚州，它被称为Medi-Cal；在俄克拉荷马州，它被称为SoonerCare；在科罗拉多州，它被称为Health First Colorado。.
这种品牌认知上的差距可能会模糊选民的感受和他们指责的对象之间的联系。民调显示，民众的反应褒贬不一。健康政策非营利组织凯撒家庭基金会（KFF）的一项 trac调查发现，63%的独立dent者认为该法案会剥夺真正需要医疗保险的人的医疗保障。.
但与此同时，许多选民也表示支持在该项目中增加工作要求。凯撒家庭基金会（KFF）公共舆论与调查研究项目副主任阿什利·基尔辛格解释了其中的风险：如果共和党人将这些改革包装成消除欺诈和浪费，那么由此产生的政治反弹可能不会那么tron。.
部分策略将很快接受检验。民主党人将在今年新泽西州和弗吉尼亚州的州长竞选中检验其医疗补助计划（Medicaid）的宣传策略。在新泽西州，众议员米基·谢里尔（Mikie Sherrill）正在竞选接替菲尔·墨菲（Phil Murphy）州长的职位。.
她猛烈抨击对手“完全支持”特朗普的削减开支政策，并告诉选民，该州是“通过投票让他们承担责任的第一个机会”。但民主党策略师劳拉·马托斯警告说，不要过分依赖华盛顿的陈词滥调。“你可以谈论国家问题，但她真正需要做的是把重点转移到她将在这里采取哪些措施来提高民众的生活成本和生活质量上，”她说。.
不过，并非所有民主党人都感到担忧。丽贝卡·库克正在威斯康星州的一个摇摆选区再次竞选，她告诉Politico，她相信选民们会在“这些削减措施真正生效后”表达他们的不满。她称这项法案是“我们在华盛顿一贯看到的那种玩世不恭的幕后操纵”。
