トランプ氏のメガビルは民主党員にメッセージを与えたが、ここからが難しい部分だ

民主党員たちは、2026年中間選挙に向けて実際に取り組める材料をようやく手に入れたと考えている。ポリティコの報道によると、彼らはドナルド・トランプ氏の新たな立法成果であるいわゆる「ワン・ビッグ・ビューティフル・ビル法案」の深く埋め込まれたメディケアドの大幅削減を直接狙っている。

しかし、ここには落とし穴がある。その削減は実際に発動されていないのだ。共和党員たちはタイムラインを将来に先送りしている：就労要件は2027年まで猶予され、メディケアドの資金調達方法の変更は2028年まで行われない。

一方、有権者はすでに法案からの税制優遇、例えばチップ労働者への新たな控除などを目の当たりにしており、それが共和党員にキャンペーン用の目新しい材料を与えている。一方、民主党員は未だ到来していない損害について話さざるを得ない状況にある。

彼らは2018年に成功したのと同じ戦術を復活させている。当時、彼らは共和党による医療保険法（ACA）の解体に強く反対して運動し、下院議席の波乱をもたらした。今回は、ケンタッキー、バージニア、フロリダの共和党員が守る地盤を狙い、時計が尽きる前に議席を奪還しようとしている。

民主党員、田舎の州での病院の混乱を警告

問題は？ 多くの有権者はまだ何も感じていないということだ。中には、自分には関係ないと考えている者さえいる。「私、メディケアドに入ってないから、私には影響ないでしょ」と思う人もいるかもしれない」と、共和党議員のアンディ・バール氏の後任として立候補している元ケンタッキー州下院議員のシェルリン・スティーブンソン氏は語った。彼女の選挙区には6つの田舎の病院があり、合わせて約20万人のメディケアド受給者を支えている。メディケアドの資金が減少すれば、それらの病院は存続できないかもしれない。

共和党員が投票した削減には、多くの州がメディケアドプログラムを資金調達するために依存している「プロバイダー税」の削減が含まれる。また、分析家たちは、数百万人を現在のプランから追い出す可能性がある新たな就労要件にも言及している。

しかし、再び、それらのことは選挙日の前には何も起こらない。すべては有権者が投票所を訪れた後、都合よく後に持ち越される。共和党員たちは攻撃態勢を維持する計画だと語っている。全国共和党国会委員会（NRCC）のスポークスマン、マイク・マリネラ氏は、民主党員を「必死で嫌悪すべき恐怖煽り」と非難し、共和党は法案の「広く人気のある」部分を宣伝して支持を獲得すると約束した。

有権者は混乱し、共和党員は足踏みし、民主党員は固く結束する

痛みが遅れているだけでなく、それが訪れたとき、誰が責任を負うのか明確でない可能性もある。メディケアドは居住地によって異なる名称で呼ばれる。カリフォルニアではメディケール、オクラホマではソナーケア、コロラドではヘルス・ファースト・コロラドと呼ばれる。

このブランド名のギャップは、有権者が感じるものと責任を問う対象との結びつきを曖昧にする可能性がある。また、世論調査では反応が混在している。健康政策の非営利団体KFFの追跡調査では、独立系有権者の63％が、この法案が必要とする人々から健康カバレッジを奪うと信じていることがわかった。

しかし、同時に、同じ有権者の多くが、プログラムへの就労要件の追加を支持すると答えた。KFFの世論調査・調査研究プログラムの副ディレクターであるアシュリー・キルジンガー氏は、リスクを説明した。共和党員が変更を不正と無駄の排除として枠組みづける場合、政治的な反発はそれほど強くないかもしれない。

この戦略の一部は早期にテストされる。民主党員は、ニュージャージー州とバージニア州の今年の知事選でメディケアドのメッセージをテストしている。ニュージャージー州では、ミッキー・シェリル議員がフィル・マーフィー知事の後任として立候補している。

彼女は、相手をトランプ氏の削減に「完全に賛成」と非難し、有権者にこの州が「投票箱で彼らに責任を追及する最初の機会」だと伝えた。しかし、民主党の戦略家であるローラ・マトス氏は、ワシントンの論調に頼りすぎないよう警告した。「国の問題について話すことはできるが、彼女が本当にやるべきことは、here（ここでは）で物価上昇の抑制と生活の質を向上させるために何を行うかに焦点を移すことだ」と彼女は語った。

それでも、すべての民主党員が心配しているわけではない。ウィスコンシン州の接戦地区で再選を目指すレベッカ・クーク氏は、ポリティコに対し、このメッセージは「これらの削減が訪れた際に、有権者自身から来るだろう」と賭けていると語った。彼女は、この法案を「ワシントンでいつも見かけるのと同じ cynical な裏口作戦だ」と呼んだ。